武漢協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生心聲：停止恐慌！

類存卡

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　　看到網(wǎng)上這么多消息，作為協(xié)和醫(yī)院的一名外科醫(yī)生，我談?wù)勛约旱目捶ā?/font>

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　　我的感覺(jué)就是，當(dāng)前疾病是一分，而恐慌是十分。各種謠言滿天飛，我日均要在微信上辟謠20次以上。同時(shí)，很多一線的戰(zhàn)友們幾乎是在生理極限下工作。

　　所以，現(xiàn)在請(qǐng)大家稍微冷靜一下，請(qǐng)大家聽(tīng)我說(shuō)兩句。

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　　首先，如果你發(fā)燒不舒服，并不代表你就是新型冠狀病毒感染。當(dāng)然也很可能，你相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間之內(nèi)也無(wú)法確診。

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　　大家想想，難道這輩子每一次發(fā)燒都去醫(yī)院看病嗎？肯定不是啊！我絕對(duì)不相信會(huì)有誰(shuí)，只要一發(fā)燒就跑來(lái)我們協(xié)和看病，這樣的人肯定是少數(shù)。

　　這次的病毒和上次的SARS有個(gè)很大區(qū)別，簡(jiǎn)單說(shuō)，就是這次疾病的初始癥狀比較輕！因?yàn)楸容^輕，所以一開(kāi)始大家并沒(méi)有很重視。如果像SARS非常快進(jìn)展到呼衰，我相信確診起來(lái)會(huì)簡(jiǎn)單很多。因?yàn)槟銜?huì)非常清楚自己是不是出問(wèn)題了。但是同樣因?yàn)橄鄬?duì)較輕，大家也不要過(guò)于恐慌！

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病情本身

　　多的不說(shuō)了，我還是來(lái)談?wù)劜∏楸旧怼?/font>
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　　本人自己親身接觸的一個(gè)患者，我還給她做過(guò)手術(shù)。她什么不舒服都沒(méi)有，就是有點(diǎn)發(fā)燒。而且她的女兒天天陪在她身邊，結(jié)果確診之后轉(zhuǎn)到金銀湖去，后來(lái)通過(guò)她女兒回來(lái)辦出院告訴我們。她在隔離病房里依然啥事沒(méi)有，就是發(fā)燒。

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　　我不能說(shuō)這一個(gè)患者代表所有情況。畢竟也有人因此去世，但是我想說(shuō)這次新型病毒的一個(gè)特點(diǎn)就是，它并不一定會(huì)特別重，致死率也不高。

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　　哪怕你得了，也不一定會(huì)怎么樣，可能只需要最基本的治療。如果說(shuō)現(xiàn)在的床位、醫(yī)護(hù)試劑盒等數(shù)量都是充分供應(yīng)的話，那么當(dāng)然歡迎所有疑似的和確診的輕度病例來(lái)住院。

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　　但是，現(xiàn)在問(wèn)題就是這個(gè)！

　　眼下由于各方面的原因，資源暫時(shí)不足，這個(gè)時(shí)候你如果發(fā)燒了想來(lái)醫(yī)院，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你量個(gè)體溫，前面有一百個(gè)人在排隊(duì)，查個(gè)血、看下淋巴細(xì)胞數(shù)量，又有一百個(gè)人，去做個(gè)CT、看下雙肺有沒(méi)有毛玻璃樣變，又有一百個(gè)人......

　　在等待的過(guò)程中，你會(huì)情緒煩躁，你會(huì)看到周?chē)�的人和你一樣煩躁。你�?huì)看到有人不耐煩，有人要插隊(duì)，有人要扯皮，有人甚至要和醫(yī)護(hù)打架。這一切一切，都會(huì)加重你的焦慮感和不安。

最可怕的是

你很可能稀里糊涂就真的被傳染到！

你很可能稀里糊涂就真的被傳染到！

你很可能稀里糊涂就真的被傳染到！

懂嗎？？？？

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不要恐慌！

　　那有人要問(wèn)，我不來(lái)行嗎？？我得了病就得來(lái)啊，就算排隊(duì)也要來(lái)啊……

　　請(qǐng)諸君聽(tīng)我一言。

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　　首先，這個(gè)季節(jié)本來(lái)就是各種流感的發(fā)病季節(jié)，本來(lái)就是老年人的高危季節(jié)，不僅是呼吸系統(tǒng)疾病，還有各種心腦血管疾病。

　　請(qǐng)大家跟著我的思路想一想：

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　　體溫升高不代表你就一定生病了 （生理性原因也會(huì)有體溫變化，不要風(fēng)聲鶴唳 ）

　　生病了也不代表你是肺炎（有數(shù)不清的疾病可能導(dǎo)致你發(fā)燒）

　　肺炎也不代表是病毒性肺炎（細(xì)菌性感染的肺炎其實(shí)很多）

　　病毒性肺炎也不代表是新型冠狀病毒肺炎（普通的甲流乙流，普通的感染都是病毒）

　　即便是新型肺炎，如果是輕度感染，身體健康的患者有自愈的可能性

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　　大家仔細(xì)想想，你現(xiàn)在是到了哪一步？自己先判斷一下，相當(dāng)一部分患者不需要去醫(yī)院在那里排隊(duì)，煩躁、嘶吼、躁狂，這完全是自己嚇自己。

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　　我是非常清楚中國(guó)的門(mén)診是什么狀況，一堆人圍著你，你還沒(méi)對(duì)甲說(shuō)完，乙就進(jìn)來(lái)插嘴，然后丙大聲斥責(zé)你為什么還不給他看？順便還罵幾句。

　　這還只是平時(shí)，在當(dāng)前這個(gè)人人自危的情況下，你可以想象一線的醫(yī)生和護(hù)士是在什么一種生理和心理壓力下上班。

　　就算他們不吃不喝不睡覺(jué)不上廁所，一分鐘不停地看、不停地抽血、不停地做CT，也不可能消化了當(dāng)前這么多患者，而排隊(duì)排在后面的患者又會(huì)把久等不至的情緒，發(fā)在這些已經(jīng)極度疲勞的醫(yī)患人員身上。

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　　問(wèn)題是，這些一線醫(yī)護(hù)人員恰恰是最辛苦的，他們和這些無(wú)助的患者一樣，都是這場(chǎng)疫情的受害者，甚至他們?cè)馐艿目赡芨�多，所以我看到有醫(yī)生護(hù)士崩潰大哭的場(chǎng)景，我非常理解和同情他們。這也是我為什么要寫(xiě)這篇文章的動(dòng)機(jī)之一。

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不要信謠

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　　不要被死亡數(shù)字嚇到。武漢市每天什么酒駕的、打架的、車(chē)禍的、家暴的，喝酒喝多喝出胰腺炎的，放煙花炸到自己眼睛的！

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　　天啊，你只要在急診科呆幾天就足夠了！

　　生老病死確實(shí)是自然規(guī)律，那些因新型病毒去世的主要還是老年人，特別是有基礎(chǔ)性疾病的患者，他們對(duì)于病毒的免疫能力確實(shí)較差，無(wú)法挺過(guò)病毒的攻擊。
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　　但說(shuō)句實(shí)話，就算是普通流感，每年也能很多導(dǎo)致很多人去世，甚至流感導(dǎo)致的病毒性心肌炎，還常常導(dǎo)致年輕人去世。

　　不要被每天公布的死亡數(shù)字嚇到了！你之所以恐慌，是因?yàn)槲錆h市以前沒(méi)有公布的東西是，每日車(chē)禍死亡數(shù)字、每日消化道出血死亡數(shù)字、每日深靜脈血栓死亡數(shù)字......

　　你會(huì)發(fā)現(xiàn)新型病毒的致死率真的不算高，甚至與人類所接觸到的其他心腦血管疾病相比（急性心梗，腹主動(dòng)脈瘤，主動(dòng)脈夾層，肺栓塞......），死亡率算低的。

  

　　所以我真的呼吁大家：如果你沒(méi)什么不舒服，就老老實(shí)實(shí)在家休息，刷刷劇嗑點(diǎn)瓜子，不信謠不傳謠。

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　　我不是說(shuō)所有的非官方消息都是謠言，但是很多消息并不是你想的那樣！很多人都看過(guò)這個(gè)視頻：一個(gè)人突然倒下，然后被穿著隔離衣的人帶走，這種前無(wú)頭后無(wú)尾的消息說(shuō)明不了任何問(wèn)題！

　　如果真有一個(gè)人好生生的突然倒下，我覺(jué)得他首先要考慮心腦血管意外，而不是呼吸系統(tǒng)的問(wèn)題。

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　　但是視頻的制作組和傳播者想傳達(dá)的信息，確實(shí)想告訴大家當(dāng)前疫情有多么恐怖。盡管這在我們專業(yè)人士看來(lái)純粹是一段莫名其妙的視頻！

　　前兩天，又有醫(yī)院公布了一些非典型的新型病毒初期表現(xiàn)，包括一些消化道的表現(xiàn)。我看了之后當(dāng)時(shí)的想法，這個(gè)傳播者是沒(méi)錯(cuò)的，但是這毫無(wú)疑問(wèn)讓已如驚弓之鳥(niǎo)的普通群眾更加恐慌！

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　　在這個(gè)非常時(shí)期里，人們被焦慮感包圍，所做的只能不停刷手機(jī)，無(wú)差別地吸收各種來(lái)源的最新資訊，讓不安、疑惑、憤怒、被欺騙感、焦慮等等情緒互相疊加放大，這在醫(yī)學(xué)上，叫做負(fù)反饋。

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　　我不想解釋什么叫做負(fù)反饋，我只想讓你冷靜想想。什么食欲不正，惡心嘔吐，腹瀉納差，這是無(wú)數(shù)種疾病的表現(xiàn)。中間只有很少的人是真的不幸得了新型病毒。

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　　如果所有拉肚子的人，惡心嘔吐的人和發(fā)燒的人都來(lái)醫(yī)院看病，就算全國(guó)的醫(yī)生都來(lái)支援，也看不完啊！

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　　另外大家可能也看到了很多患者崩潰絕望甚至有醫(yī)護(hù)人員崩潰的視頻，我完全相信他們的真情實(shí)感和他們內(nèi)心無(wú)處釋放的壓力！

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　　但是，個(gè)人的感受并不會(huì)影響我對(duì)整個(gè)疾病的判斷，那就是新型病毒并不是什么得了就死就無(wú)藥可就的疾病，也不是一碰到就會(huì)百分百傳染的疾病。這是可控可防的疾病！

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一些知識(shí)

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　　現(xiàn)在請(qǐng)大家停止恐慌性的就醫(yī)，聽(tīng)聽(tīng)我的意見(jiàn)。

　　如果你有發(fā)燒，但是38度以下，請(qǐng)看一下下表，判斷自己是不是輕度患者。

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　　有武漢接觸史的，要么來(lái)過(guò)武漢，要么住在武漢，要么和武漢來(lái)的朋友接觸過(guò)，請(qǐng)你先在家里觀察。和家人分睡不同的臥室，客廳要通風(fēng) ，每天在家里消毒勤洗手，就算在家里最好也戴口罩！

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　　具體請(qǐng)參考以下這份居家隔離指南。

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　　如果你真的是連續(xù)多日38度以上并且有其他癥狀。比如特別是發(fā)熱、呼吸道癥狀如咳嗽、呼吸短促或腹瀉，馬上前往醫(yī)院就診。

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　　但是請(qǐng)充分做好防護(hù)，勤洗手，最好用含酒精的消毒劑，開(kāi)私家車(chē)，車(chē)輛也要消毒。

　　具體如下：

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　　請(qǐng)愛(ài)護(hù)我們的醫(yī)護(hù)人員，就像愛(ài)護(hù)自己一樣。請(qǐng)盡量理解，因?yàn)楝F(xiàn)在的強(qiáng)度和壓力實(shí)在讓大家無(wú)法保持微笑，只能在生理極限到來(lái)之前，盡可能完成基本工作。

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　　做好排長(zhǎng)隊(duì)的準(zhǔn)備，準(zhǔn)備好吃的喝的，不要管其他人怎么樣不可理喻，盡量安靜地排隊(duì)，安靜地排隊(duì)抽血，安靜地排隊(duì)做CT，安靜地排隊(duì)做咽拭子等等等等。

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　　不是醫(yī)護(hù)故意讓你等的，是這個(gè)突發(fā)而來(lái)的疾病，大家都是受害者。

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寫(xiě)在最后

　　要相信，最后的結(jié)局一定是我們戰(zhàn)勝病毒，而不是病毒戰(zhàn)勝我們！

　　疫情總有過(guò)去的一天！那時(shí)候，大家都會(huì)放松心情，像往常一樣出來(lái)拜訪、約飯、游玩……

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　　以上，與諸君共勉。

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來(lái)源：奉賢知事（ID：cbsddd）、人民日?qǐng)?bào)

作者：武漢協(xié)和醫(yī)院 S醫(yī)生

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