淮安醫(yī)保，重要調(diào)整

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淮安市醫(yī)療保障局發(fā)布最新消息：為進一步完善醫(yī)療保險制度，提高醫(yī)療保障水平，切實減輕大重病患者醫(yī)療費用負擔(dān)，近日我市完善醫(yī)保政策，將職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險異地門診放化療費用納入醫(yī)保支付范圍。

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轉(zhuǎn)診備案人員異地門診放化療待遇保持不變

經(jīng)有資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)批準后辦理異地轉(zhuǎn)診的參保人員，在轉(zhuǎn)診有效期內(nèi)，在異地定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的惡性腫瘤門診放化療費用，可向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請補辦門診特定病種（以下簡稱“門特”）手續(xù)，審批后納入醫(yī)療保險保障范圍，按照門特病種管理，享受門特待遇，報銷比例按異地轉(zhuǎn)診備案人員住院報銷比例執(zhí)行。

未辦轉(zhuǎn)診備案人員異地門診放化療待遇適當(dāng)降低

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參保人員患惡性腫瘤需到異地就醫(yī)，沒有經(jīng)有資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)批準的參保人員，在參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理門特手續(xù)后，其發(fā)生的異地門診放化療費用，享受門特待遇，報銷比例按參保地住院報銷比例標(biāo)準下降20個百分點執(zhí)行。

來源：淮海晚報

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