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案例1:淮安市淮陰區(qū)琪軒大藥房違規(guī)刷醫(yī)保卡案 經(jīng)查,2020年1月至3月期間,淮安市淮陰區(qū)琪軒大藥房經(jīng)營場所擺放非醫(yī)保范圍物品;金保刷卡明細與藥品進銷存數(shù)據(jù)不符,涉及違規(guī)金額共計4526.15用元。
醫(yī)保部門依據(jù)依據(jù)《淮安市基本醫(yī)療保險定點零售藥店醫(yī)藥服務(wù)協(xié)議》(A)第二十九條規(guī)定,作出如下處理:(1)限7日內(nèi)整改并暫停服務(wù)協(xié)議一個月;(2)拒付違規(guī)費用4526.15元,另處兩倍扣款9052.3元,共計13578.45元。
案例2:淮安市淮陰區(qū)華宇藥房違規(guī)刷醫(yī)保卡案
經(jīng)查,2021年1月至3月期間,淮安市淮陰區(qū)華宇藥房經(jīng)營場所內(nèi)擺放非醫(yī)保范圍物品;金保刷卡明細與藥品進銷存數(shù)據(jù)不符,涉及違規(guī)金額共計1846.24元。
醫(yī)保部門依據(jù)《淮安市基本醫(yī)療保險定點零售藥店醫(yī)藥服務(wù)協(xié)議》(A)第二十九條規(guī)定,作出如下處理:(1)限7日內(nèi)整改并暫停服務(wù)協(xié)議一個月;(2)拒付違規(guī)費用1846.24元,另處兩倍扣款3692.48元,共計5538.72元。
案例3:淮安市淮陰區(qū)濟仁堂百方藥房違規(guī)刷醫(yī)保卡案 經(jīng)查,2021年1月至3月期間,淮安市淮陰區(qū)濟仁堂百方藥房經(jīng)營場所內(nèi)有促銷宣傳;執(zhí)業(yè)藥師和藥師同時不在崗; 無處方銷售處方藥從醫(yī)保支付,涉及違規(guī)金額共計1459.6元。
醫(yī)保部門依據(jù)《淮安市基本醫(yī)療保險定點零售藥店醫(yī)藥服務(wù)協(xié)議》(A)第二十九條規(guī)定,作出如下處理:(1)限7日內(nèi)整改并暫停服務(wù)協(xié)議一個月;(2)拒付違規(guī)費用1459.6元,另處兩倍扣款2919.2元,共計4378.8元。
案例4:淮安市淮陰區(qū)濟仁堂百緣藥房違規(guī)刷醫(yī)保卡案 經(jīng)查,2021年1月至3月期間,淮安市淮陰區(qū)濟仁堂百緣藥房經(jīng)營場所內(nèi)擺放非醫(yī)保范圍物品;無處方銷售處方藥從醫(yī)保支付,涉及違規(guī)金額共計1565.51元。
醫(yī)保部門依據(jù)《淮安市基本醫(yī)療保險定點零售藥店醫(yī)藥服務(wù)協(xié)議》(A)第二十八條、第二十九條規(guī)定,作出如下處理:(1)限7日內(nèi)整改并暫停服務(wù)協(xié)議一個月;(2)拒付違規(guī)費用1565.51元,另處兩倍扣款3131.02元,共計4696.53元。
案例5:淮安健宇醫(yī)藥連鎖有限公司益淮店違規(guī)刷醫(yī)保卡案 經(jīng)查,2021年1月至3月期間,淮安健宇醫(yī)藥連鎖有限公司益淮店經(jīng)營場所內(nèi)擺放非醫(yī)保范圍物品;金保刷卡明細與藥品進銷存數(shù)據(jù)不符,涉及違規(guī)金額共計3870元。
醫(yī)保部門依據(jù)《淮安市基本醫(yī)療保險定點零售藥店醫(yī)藥服務(wù)協(xié)議》(A)第二十九條規(guī)定,作出如下處理:(1)限7日內(nèi)整改并暫停服務(wù)協(xié)議一個月;(2)拒付違規(guī)費用3870元,另處兩倍扣款7740元,共計11610元。
案例6:淮安市福意德大藥房有限公司東方花園店違規(guī)刷醫(yī)保卡案 經(jīng)查,2021年1月至3月期間,淮安市福意德大藥房有限公司東方花園店執(zhí)業(yè)藥師和藥師同時不在崗;金保刷卡明細與藥品進銷存數(shù)據(jù)不符,涉及違規(guī)金額共計997.5元。
醫(yī)保部門依據(jù)《淮安市基本醫(yī)療保險定點零售藥店醫(yī)藥服務(wù)協(xié)議》(A)第二十九條規(guī)定,作出如下處理:(1)限7日內(nèi)整改并暫停服務(wù)協(xié)議一個月;(2)拒付違規(guī)費用997.5元,另處兩倍扣款1995元,共計2992.5元。
案例7:淮安市惠安醫(yī)藥有限公司違規(guī)刷醫(yī)保卡案 經(jīng)查,2021年3月7日至2021年4月12日期間,淮安市惠安醫(yī)藥有限公司無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品,醫(yī)保刷卡金額22114元。
醫(yī)保部門依據(jù)《淮安市基本醫(yī)療保險定點零售藥店醫(yī)藥服務(wù)協(xié)議》第三十條,作出如下處理:拒付違規(guī)費用22114元。 來源:幸福淮陰
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