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來源：成都商報 r6 Z, F+ W6 b' H" E( ^( L
這是一種什么蟲？
1 |) A$ @2 j- [# h% f3 H; q 結(jié)膜吸吮線蟲主要寄生在貓犬動物的結(jié)膜囊中，寄生在人類眼睛中的情況比較少見。它主要通過蠅類舔吸犬貓的眼部，然后再叮咬人，從而進(jìn)行傳播。成蟲可進(jìn)入眼內(nèi)，會引起視力下降、眼壓增高，嚴(yán)重者可能破壞玻璃體、損壞眼壁。
7 |4 ?/ B+ }4 [6 Q) n) @ 如何預(yù)防兒童感染？ $ V9 b0 l4 c: s; N0 D! T
要防蠅、滅蠅以防止病原的傳播，還要避免兒童與犬、貓等寵物親密接觸。最好是不要讓嬰幼兒與貓狗臉貼臉，親吻等親密接觸。一旦接觸后勤洗手，注意個人衛(wèi)生，尤其是嬰幼兒的眼部衛(wèi)生。
. P7 g7 M, M; G. F, n; ]; v; a @ 在裂隙燈檢查下，明明（化名）眼睛結(jié)膜囊中有不明物體在蠕動，醫(yī)生對眼睛麻醉，經(jīng)過一分鐘操作，取出一條蟲子，長約1.5公分，竟然，還是活的！
" f( I# ?& N g: N6 _ “經(jīng)過確認(rèn)，這種蟲子名叫結(jié)膜吸吮線蟲，是一種寄生在結(jié)膜囊中的寄生蟲。”2月27日，郫都區(qū)人民醫(yī)院眼科副主任賈前偉說，這種蟲子主要寄生在貓犬動物的眼睛中，明明被感染，是親密接觸動物所致。他提醒，小朋友千萬不要和貓狗臉貼臉，親吻等親密接觸。
4 c; O" [5 S4 {1 R 疑惑 " |6 {0 X* P# S- b5 H
兒子眼睛紅紅的 ; e# @+ b& S8 y- g ?- [8 N
總是愛出眼屎
0 Y- P4 I# s6 P3 t( w+ u# A2 C 2月16日，成都市民劉先生帶著兩歲的兒子到郫都區(qū)人民醫(yī)院眼科就診。
* _8 t9 `7 I! i7 V# G “父親說兒子眼睛紅紅的，總是愛出眼屎。” 郫都區(qū)人民醫(yī)院眼科主治醫(yī)師涂靜說，父親懷疑春節(jié)期間帶著兒子回了一趟農(nóng)村老家，還在外住了酒店，可能是酒店環(huán)境不干凈所導(dǎo)致的炎癥。最初，劉先生買了眼藥水，給兒子滴了幾天，可是總不見好。 ' {, t! Q3 z0 e
涂靜接診后，將明明帶到檢查室，通過裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)，明明的眼睛結(jié)膜囊中有不明物體，而且，這個不明物體竟然還在游離！“當(dāng)時第一時間想到可能是寄生蟲，至于是啥子蟲子無法確定。” " E9 Z2 P& a$ U( T& W
由于無法確定蟲子的類型，加上異物對明明眼睛造成了嚴(yán)重的異物感，涂靜決定對眼睛進(jìn)行表面麻醉，用水沖洗，再用棉簽取出。 , _9 h8 n3 M* C) f' z1 d5 [( c
“孩子年紀(jì)小，不配合，使用常規(guī)的鑷子顯然不現(xiàn)實，擔(dān)心把他眼睛傷著了。”涂靜說，即便這樣孩子還是緊閉著眼睛不愿意配合，她只得一邊輕聲細(xì)語哄著，一邊小心翼翼操作。所幸，僅用了一分鐘，就將蟲子取了出來。 7 s1 l# O& {) v) Y" V5 H H
將蟲子放在消毒巾上，它竟然還在蠕動？“大概動了一分鐘左右，才停了下來。”涂靜說，這條蟲子長約1.5公分，跟線頭一樣大小。
/ d9 U2 \! L7 g. a2 x. Q# I5 n 分析
9 K0 y6 u, v: W6 u 兒子曾和老家的貓狗親密接觸過
! E" G+ |' ?# j9 v" M# R 經(jīng)過該院眼科副主任賈前偉確認(rèn)，這條蟲子名叫結(jié)膜吸吮線蟲，主要寄生在貓犬動物的結(jié)膜囊中，寄生在人類眼睛中的情況比較少見。
8 e) ?2 |* J( b" h- f 那蟲子是怎么跑到明明眼睛中呢？經(jīng)過仔細(xì)追問劉先生才得知，家里雖然沒有養(yǎng)寵物，但是這次回農(nóng)村老家，在老家中有貓狗，春節(jié)期間明明一直粘著家里貓狗玩。“所以我們基本可以確定是因為明明和貓狗親密接觸所致。”
- f' H2 b7 U! M+ z+ y9 u 人感染結(jié)膜吸吮線蟲，這在賈前偉十年的從醫(yī)生涯中也是第二次見到。幾年前，一位十七八歲姑娘前來就診，拿來兩條蟲子，稱自己從眼睛弄出來的。“醫(yī)院自己取出來的還是第一次，現(xiàn)在生活條件比較好，比較講究個人衛(wèi)生，這種情況還是比較罕見的。”涂靜說。
5 v' w$ F% P3 @- h, A* g' T. y 賈前偉說，結(jié)膜吸吮線成蟲在眼睛結(jié)膜囊中，可引起眼結(jié)膜炎癥反應(yīng)及肉芽腫形成，輕者無明顯癥狀，或有眼部異物感、癢感、流淚、畏光、分泌物增多等，嚴(yán)重感染者可發(fā)生結(jié)膜充血，形成小潰瘍面，角膜混濁、眼瞼外翻等。成蟲可進(jìn)入眼內(nèi)，會引起視力下降、眼壓增高，嚴(yán)重者可能破壞玻璃體、損壞眼壁。
& S _$ n- \$ @2 ^4 B0 `' ] 提醒
6 a4 A. ?- C% z) O# g 避免兒童與貓狗等寵物親密接觸
X, i# g4 @9 t* w; _ 華西寵物醫(yī)院高新院院長王思凡介紹，結(jié)膜吸吮線蟲在寵物的眼睛中比較常見。“不少寵物眼睛不舒服，主人帶來醫(yī)院看病，有百分之幾的幾率是這個蟲造成的。”王思凡說，寵物體內(nèi)外驅(qū)蟲包括驅(qū)除結(jié)膜吸吮線蟲。 # o- t1 E: f. o5 e; x ^9 e
賈前偉說，成蟲在結(jié)膜囊中致使結(jié)膜囊感染，主要是通過以蠅類為媒介傳播以及與動物之間親密接觸傳播，但人與人之間傳染性很低。 9 w( F9 {- q# |/ F' o# i
“大家都知道小朋友喜愛動物，如果跟貓貓狗狗有親密接觸，忘記洗手揉眼睛，可能被感染 。”賈醫(yī)生提醒，該病主要是通過蠅類舔吸犬貓的眼部，然后再叮咬人，從而進(jìn)行傳播。因此要防蠅、滅蠅以防止病原的傳播，還要避免兒童與犬、貓等寵物親密接觸。
3 U8 g/ t) m! q# N) W “最好是不要讓嬰幼兒與貓狗臉貼臉，親吻等親密接觸。”賈前偉說，一旦接觸后勤洗手，注意個人衛(wèi)生，尤其是嬰幼兒的眼部衛(wèi)生，注意一旦患病，應(yīng)及早就醫(yī)，防止并發(fā)癥。 J1 b2 U# J& ?! Q* h0 n- x4 a
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發(fā)表于 2019-3-18 10:25:26
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