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淮安人網(wǎng) 發(fā)表于 2021-5-8 20:49:36

淮安醫(yī)保,重要調(diào)整


淮安市醫(yī)療保障局發(fā)布最新消息:為進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度,提高醫(yī)療保障水平,切實(shí)減輕大重病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),近日我市完善醫(yī)保政策,將職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地門診放化療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。
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轉(zhuǎn)診備案人員異地門診放化療待遇保持不變經(jīng)有資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理異地轉(zhuǎn)診的參保人員,在轉(zhuǎn)診有效期內(nèi),在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的惡性腫瘤門診放化療費(fèi)用,可向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)補(bǔ)辦門診特定病種(以下簡(jiǎn)稱“門特”)手續(xù),審批后納入醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍,按照門特病種管理,享受門特待遇,報(bào)銷比例按異地轉(zhuǎn)診備案人員住院報(bào)銷比例執(zhí)行。
未辦轉(zhuǎn)診備案人員異地門診放化療待遇適當(dāng)降低
參保人員患惡性腫瘤需到異地就醫(yī),沒(méi)有經(jīng)有資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的參保人員,在參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理門特手續(xù)后,其發(fā)生的異地門診放化療費(fèi)用,享受門特待遇,報(bào)銷比例按參保地住院報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)下降20個(gè)百分點(diǎn)執(zhí)行。
來(lái)源:淮海晚報(bào)
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